E' un test di semplice esecuzione che viene eseguito su un frammento di tessuto (biopsia), messo in una provetta contenente urea e una sostanza chimica di viraggio, cioè una sostanza che in caso di presenza di Helicobacter Pylori cambia colore. Ciò per via del fatto che l'Helicobacter possiede un enzima (una sostanza che velocizza un particolare processo che avviene nell'organismo) detto ureasi, che trasforma l'urea (una sostanza di rifiuto dell'organismo ricavata dalle proteine) con produzione di anidride carbonica e di un'altra sostanza chiamata ione ammonio. Lo ione ammonio contrasta l'acidità dello stomaco e ciò rende possibile la crescita dei batteri, che, in poco tempo, erodono la mucosa dello stomaco, fino a formare un'ulcera (lesione della parete dello stomaco o del primo tratto dell'intestino).