La contraccezione può essere eseguita anche con metodi chirurgici. Per la donna può aversi la legatura delle tube, eseguita attraverso un piccolo intervento chirurgico, al fine di rendere impossibile il passaggio egli spermatozoi. Si tratta di una contraccezione irreversibile, la cui messa in atto deve essere sempre valutata con molta cura per le ripercussioni psicologiche che questo intervento può creare, in particolare relativi a un successivo possibile desiderio di maternità.